Cách phòng ngừa loãng xương ở trẻ nhỏ

Căn bệnh loãng xương chỉ xuất hiện ở người già hiện nay xuất hiện ở cả trẻ béo phì và trẻ em suy dinh dưỡng, nếu không chữa trị kịp thời, loãng xương có thể dẫn đến gãy xương, đau lưng, cong vẹo cột sống, còi cọc.

Chị LTH (43 tuổi, ngụ Đồng Nai) đưa con gái 10 tuổi đến Bệnh viện (BV) Nhi Đồng 1 TP. HCM để chụp X-quang phổi trong tình trạng ho kéo dài. Thở. Bác sĩ (BS) cho biết con gái bà bị loãng xương nặng cần điều trị.

Không có triệu chứng lâm sàng

Trong khi đó, bé N. T. M (9 tuổi, ngụ Q. 5, TP. HCM) được bố mẹ đưa đến Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình khi chân sưng tấy, đau nhức. Kết quả chụp X-quang khẳng định bé bị gãy xương do loãng xương nặng.

Chị NTTV (38 tuổi, mẹ bé M. ) cho biết, bé nhà chị 6 tuổi; bé nặng hơn những đứa trẻ khác nên gia đình hạn chế nhiều chất đạm, canxi và sữa trong khẩu phần ăn của bé. Tuy nhiên, tình trạng cân nặng của em bé vẫn không cải thiện. Chỉ cần vấp ngã khi chơi với một bạn trong lớp; em bị thương và gãy chân. ‘Tôi chưa bao giờ nghĩ con mình bị loãng xương vì nghe nói chỉ ảnh hưởng đến người già”, mẹ chị M. lo lắng nói.

Tỷ lệ loãng xương ở trẻ em tăng cao

Loãng xương là một bệnh lý của hệ xương; làm giảm sức khỏe của xương và tăng nguy cơ gãy xương, bác sĩ Nguyễn Đức Quang, quyền Trưởng Khoa Thận Bệnh viện Nhi Đồng 1 cho biết. Đây là tình trạng khó tránh khỏi đối với người cao tuổi, đặc biệt là phụ nữ sau mãn kinh. Tuy nhiên, hiện BV đang điều trị cho 13 trẻ bị loãng xương nặng. Nguy cơ gây ra phần lớn là do di truyền (chiếm tỉ lệ 70%).

Kế tiếp là yếu tố dinh dưỡng như chế độ ăn ít canxi và vitamin D; nồng độ chất đạm thấp, lượng muối cao, tiêu thụ nước uống có gaz quá nhiều. Đối với người lớn tuổi; nghiện rượu, thuốc lá, cà phê quá nhiều cũng làm giảm khối lượng xương. Theo BS Quang, bệnh loãng xương ở trẻ rất khó nhận biết vì không có biểu hiện lâm sàng; chỉ được phát hiện một cách ngẫu nhiên khi trẻ bị một bệnh lý khác. Trẻ bị loãng xương đang điều trị tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 (TP HCM) do điều trị thuốc corticoid kéo dài

Tránh lối sống thụ động

BS Quang khuyến cáo hiện nay; trẻ dễ béo phì do có lối sống thụ động như thường chơi game, xem tivi… cộng với chế độ ăn nhiều thức ăn nhanh; dầu mỡ, uống nước ngọt có gaz. Ngược lại, cho trẻ ăn uống kiêng khem cũng khiến trẻ thiếu chất dinh dưỡng; còi xương… Hai trường hợp trên đều cảnh báo nguy cơ trẻ dễ bị loãng xương. Do đó, cha mẹ nên cho trẻ hoạt động; vận động ngoài trời thường xuyên để tốt cho sức khỏe.

Khá nhiều dạng bệnh lý có thể dẫn đến loãng xương ở trẻ như bệnh lý tuyến giáp (bướu giáp), tuyến cận giáp; tuyến vỏ thượng thận; chứng suy thận mãn; các bệnh về khớp; các bệnh liên quan đến nội tiết như suy giảm nội tiết tố sinh dục, cơ thể kém hấp thu canxi… Những trẻ chạy thận nhân tạo; bị chấn thương phải nằm lâu; viêm xương; sử dụng thuốc chống động kinh, thuốc chống đông máu; thuốc hóa trị ung thư, corticoid… dễ xuất hiện loãng xương sớm.

Theo BS Phan Đức Minh Mẫn, Trưởng Khoa Nhi BV Chấn thương Chỉnh hình; loãng xương ở trẻ thường xuất hiện trên nhiều bệnh lý, có thể biến chứng đi kèm của một căn bệnh nguy hiểm đang tiềm ẩn ở trẻ. Hiện tượng do bệnh lý gây ra làm trẻ không dung nạp tốt lượng canxi; giảm chất lượng xương; thường liên quan đến những bệnh lý như rối loạn nội tiết; di truyền; cơ địa, cơ thể kém hấp thu canxi…

Xu hướng loãng xương tăng cao

BS Mẫn cho hay số trẻ nhập viện do gãy xương thời gian qua tại BV Chấn thương chỉnh hình có xu hướng tăng cao. Đặc biệt, đối với những trẻ thừa cân; béo phì, tình trạng gãy xương dễ xảy ra trong quá trình di chuyển; va chạm… Do vậy, gia đình nên quan tâm đến trẻ béo phì; còi xương, có chế độ ăn uống, tập luyện phù hợp để trẻ có thể hấp thu lượng canxi đủ. Những trường hợp loãng xương do bệnh lý cần tránh cho bé va chạm để tránh gãy xương. Nếu loãng xương ở độ tuổi quá trẻ mà không được khắc phục thì khi đến tuổi trung niên; nguy cơ mắc các bệnh về xương khớp càng cao, loãng xương càng nặng làm ảnh hưởng đến vận động, chất lượng sống.

Không có biểu hiện của bệnh loãng xương

Bệnh nhân có mật độ khoáng xương thấp so với tuổi có thể không có triệu chứng hoặc có thể bị đau xương. Nhiều trẻ sẽ bị gãy xương hoặc khi nghiên cứu hình ảnh chụp xương có thể thấy tình trạng khử khoáng hoặc không tích lũy xương bình thường. Bé bị loãng xương ở tuổi vị thành niên thường trải qua cơn đau dần dần, chủ yếu ở phần dưới cơ thể. Trong đó, trẻ thường đau ở hông, mắt cá chân, đầu gối, bàn chân với biểu hiện khó chịu khi đi bộ.

Biểu hiện của loãng xương ở trẻ em

Đặc biệt, nếu không được điều trị kịp thời trẻ có thể bị gãy xương. Gãy xương là phổ biến ở thanh niên khỏe mạnh. Đến năm 16 tuổi, gần một nửa bé trai và một phần ba bé gái đã bị gãy xương. Trong nhi khoa, gãy xương hông, xương đùi và đốt sống là rất hiếm và gãy xương thường xảy ra sau chấn thương liên quan.

Trẻ loãng xương OI, có biểu hiện các mức độ gãy xương khác nhau, sclerae màu xanh, sự không hoàn hảo của ngà răng, sự lỏng lẻo dây chằng và khiếm thính. Để chẩn đoán loãng xương ở trẻ nhỏ, ngoài thăm khám lâm sáng cần phải làm một số xét nghiệm. Cần xác định chiều cao, cân nặng, tỉ số khối cơ thể BMI của trẻ nghi ngờ loãng xương. Chụp DEXA ở cổ xương đùi, xương sống thắt lưng L1 – L4 và toàn bộ cơ thể cơ thể trẻ. Đồng thời xét nghiệm Ca, P, vitamin D..

Nguồn: Ytvn.vn